Хирургия.kiev.ua

С тех пор,  как у нас появилась возможность есть досыта, а наш образ жизни стал менее подвижным, мы стали больше есть и меньше двигаться. Последствия этого мы видим сегодня, а многие специалисты в области здравоохранения называют эпидемией ожирения. В действительности, в Европе число людей, страдающих ожирением, за последние двадцать лет увеличилось втрое, и если ничего не предпринять сегодня, через пять лет каждый пятый будет страдать этой болезнью.
Связь между ожирением и проблемами со здоровьем очевидна. Диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак и гипертония часто вызваны ожирением, а число людей с такими проблемами растет, что увеличивает расходы на медицинское обслуживание. Чем больше лишнего веса, тем больше проблем.
Количество различных диет растет, но с помощью диеты редко удается изменить манеру питания надолго. Многие диеты не позволяют получить нужный результат в долгосрочной перспективе. Многие люди со средней степенью ожирения нуждаются в чем-то большем, чем медикаментозное лечение или диета. Необходимо альтернативное решение, сочетающее все современные медицинские технологии и испытанные методы для изменения образа жизни в сторону более здорового.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение не является симптомом того, что человек потерял контроль. Многие факторы могут привести к этому хроническому заболеванию:

 

• Энергетический обмен – получение большего количества энергии из еды, чем необходимо Вашему организму, может привести к увеличению веса, в зависимости от интенсивности метаболизма (того, насколько эффективно Ваш организм получает энергию из еды) и уровня Вашей физической активности
• Наследственность – если другие члены Вашей семьи страдают ожирением, для Вас существует большой риск развития ожирения
• Нарушения обмена веществ – изменения в метаболизме могут повлиять на Ваш энергетический баланс и вес
• Потребление пищи и вредные социальные привычки – потребление пищи в составе несбалансированного рациона, перекусы между приемами пищи и недостаточная физическая активность – все это может способствовать развитию ожирения
• Психологические факторы – вредные привычки питания, связанные с социальной или эмоциональной сферой, также являются одной из главных причин прибавления в весе. Каждый из этих факторов или их сочетание могут привести к ожирению.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СВОЙ «ИДЕАЛЬНЫЙ» ВЕС?

Как правило, люди сами инстинктивно чувствуют, когда их вес является «идеальным». Это вес, при котором люди отлично себя чувствуют, полны энергии и не испытывают проблем со здоровьем.
Самый известный способ измерения, используемый для определения избыточного веса – это индекс массы тела (ИМТ).

 

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ ПО ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА

Индекс массы тела	Классификация
20 – 24.9	Норма
25 – 29.9	Избыточная масса тела (предожирение)
30 – 34.9	Ожирение 1 степени (умеренное)
35 – 39.9	Ожирение 2 степени (тяжелое)
40 и выше	Ожирение 3 степени (патологическое)

Определение индекса массы тела (ИМТ) производится по следующей формуле:ИМТ=kg/m2,  где kg – вес в килограммах, m2 – рост (в метрах) в квадрате.
Следует помнить, что ИМТ не учитывает различий между жировой и мышечной тканью.
Люди с развитой мускулатурой могут иметь ИМТ больше 25 без повышения рисков для своего здоровья.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ

Нехирургические виды лечения ожирения

Диеты
Миллионы людей прибегают к всевозможным диетам с целью лечения ожирения. Однако, много людей, теряющих в весе таким способом, быстро снова его набирают после окончания  диеты, что в результате приводит к еще большей необходимости следовать диете, замене приемов пищи специальными напитками или приему таблеток для похудения. Этот замкнутый круг потери и прибавления в весе называется «эффект маятника». И хотя временное снижение веса достижимо, вследствие «эффекта маятника» снижение веса в будущем может оказаться еще более сложным процессом, так как каждый цикл снижения веса уменьшает интенсивность обмена веществ, что означает, что в организме сжигается меньше калорий. В результате большинство людей не достигает долговременного устойчивого снижения веса вследствие соблюдения диеты самой по себе.

Фармакотерапия
Существует много типов рецептурных и безрецептурных препаратов для похудения. Они, как правило, действуют одним из двух способов, либо, подавляя аппетит, либо уменьшая количество жира, который абсорбируется в организме в процессе пищеварения.
В то время, как ряд хорошо известных рецептурных препаратов способствует некоторому снижению веса, процесс может сопровождаться неприятными побочными действиями, вследствие которых лечение плохо переносится. Заявления, сделанные в отношении многих безрецептурных и натуральных препаратов для похудения, продающихся свободно, в значительной мере не доказаны.

Внутрижелудочный баллон
Это прошедшая испытания по всему миру профессиональная система, которая поможет Вам контролировать свой вес, исключая применение медикаментов и хирургическое вмешательство.
Система включает две важнейшие части:
- собственно баллон, изготовленный из силикона, который помещается в желудок на шесть месяцев и наполненный физиологическим раствором. Баллон частично заполняет желудок, что вызывает чувство сытости. Кроме того, он не только снижает чувство голода, но и позволяет насытиться меньшим количеством пищи, что определяется термином состояние насыщения;
- обучение вопросам снижения веса. Внутрижелудочный баллон является частью решения проблемы – достижение желаемого результата происходит при Вашем непосредственном участии и помощи контролирующей группы врачей.
Во время обучения у Вас появятся мотивы для достижения поставленных целей, и Вы сможете легко превратить Ваш новый образ жизни в привычку на всю будущую жизнь.

Преимущества системы внутрижелудочного баллона:

• Доказано, что система позволяет получить лучшие результаты снижения веса по сравнению только с диетами
• Простая процедура, не подразумевающая хирургического вмешательства
• Не требует длительного медикаментозного лечения
• Позволяет создать и сохранить чувство наполненности желудка (сытости)
• Позволяет легче приспособиться к новому образу жизни и новому режиму питания

Пациенты, участвующие в программе, могут рассчитывать сбросить значительное количество килограммов в течение первых шести месяцев. Насколько сильно Вы похудеете и сможете ли снова не набрать лишний вес, зависит от того, насколько хорошо Вы сможете адаптироваться к новому образу жизни, изменениям в питании и уровне физической активности. Успех зависит, не в последнюю очередь, и от того, насколько хорошо Вы будете воспринимать, следовать новым знаниям, полученным от докторов, и сможете ли Вы применить полученные знания в Вашей повседневной жизни, сделав ее более здоровой.

Подходит ли Вам Система внутрижелудочного баллона?

Вы можете использовать эту систему, если:

• Вам исполнилось 18 лет
• Ваш индекс массы тела (ИМТ) не меньше 30
• Вы готовы следовать контролированной докторами программе снижения веса. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Вы не сможете пройти процедуру помещения баллона в желудок при следующих условиях:

• Наличие большой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или спаечный процесс после хирургических вмешательств на органах брюшной полости
• Патология почек, печени или легких
• Длительное лечение стероидами
• Нежелание соблюдать диету как важнейшую часть терапии
• Алкогольная или наркотическая зависимость в течение последних 12 месяцев
• Беременность
• Кормление грудью

Установка и удаление баллона
Процедура установки и удаления баллона проходит при помощи оптико-волоконного прибора (гастроскопа) и специально разработанного эндоскопического инструмента. Обычно это занимает 15-20 минут и практически не отличается от обычной гастроскопии. В первые несколько дней после установки баллона Вы можете испытывать чувство дискомфорта разной степени выраженности, пока организм не адаптируется к присутствию баллона. Это нормально. Доктор поможет Вам быстрее приспособиться к новой для Вашего организма ситуации, даст инструкции по питанию. В дальнейшем Вам необходимо соблюдать график посещения специалистов, соблюдать рекомендации относительно режима питания и ограничения по количеству калорий.

Установка внутрижелудочного баллона

Удаление внутрижелудочного баллона

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Сколько килограмм мне удастся сбросить?
Вы сможете сбросить приблизительно 15-20 кг, однако результат зависит от того, насколько четко Вы будете следовать программе и сможете ли изменить свой режим питания.

Буду ли я чувствовать баллон в желудке?
В течение первых нескольких дней Вы будете испытывать дискомфорт. Затем, единственное чувство, которое Вы будете испытывать от присутствия баллона, это чувство наполненности желудка (сытости).

Какие побочные эффекты или осложнения применения баллона?
Самое трудное время – первые три дня. Вы можете испытывать приступы тошноты, рвоты, спазмов. Очень важно соблюдать инструкции доктора и пить необходимое количество жидкости.

Сколько времени займет восстановление организма после данной процедуры?
Вам необходимо запланировать как минимум три дня без физической нагрузки для того, чтобы организм мог восстановиться после процедуры, в дальнейшем Вы вернетесь к своему обычному образу жизни.

Как я могу сравнить результаты данной программы по снижению веса с результатами других диет?
Вы, скорее всего, сможете сбросить больше лишних килограмм, используя баллон. Система внутрижелудочного баллона дает ощущение сытости в желудке, Вы сможете легче контролировать свой рацион и изменить образ жизни, привычку питаться более здоровой пищей.

Как часто необходимо посещать врача?
Большинству пациентов необходимо приходить на прием не чаще одного раза в месяц. Ваш доктор, диетолог будут играть важную роль в этом процессе, так как  они смогут определить Ваши нужды и создать Вашу персональную программу.
Ваш график посещений будет сформирован доктором, успех программы будет зависеть от Вашей заинтересованности в обучении и готовности перенести принципы здорового образа жизни в Вашу повседневную жизнь.

Влияет ли баллон на физическую активность?
В течение первой недели Вам не стоит подвергать организм сильным физическим нагрузкам. Когда Ваш организм приспособится к новым условиям, Вы можете вернуться к своему обычному образу жизни. Рекомендуется начать регулярно выполнять физические упражнения, что поможет Вам добиться отличных результатов.

Что произойдет, если баллон начнет протекать внутри желудка?
Такое бывает крайне редко, и в этом случае Вы  можете узнать об этом по изменившемуся цвету мочи (она приобретет зеленоватый цвет благодаря нетоксичному голубому красителю, который добавляют в раствор, содержащийся в баллоне). Несмотря на большую редкость случаев протекания, недооценивать ситуацию нельзя, необходимо сразу же проинформировать Вашего врача. Если из баллона выйдет весь раствор, баллон может выйти из организма естественным путем, однако в некоторых случаях он должен быть извлечен Вашим доктором.

Могу ли я употреблять алкоголь?
Хотя употребление алкоголя в умеренном количестве не окажет влияния на Ваш баллон, лишние калории, содержащиеся в алкоголе, не помогут Вам снизить вес. Лучше придерживаться рекомендаций Вашего доктора/диетолога.

Есть ли какие-либо ограничения в пище?
Вам просто не захочется есть столько же, сколько Вы ели раньше. Напротив, Вы будете насыщаться меньшим объемом пищи. Кроме того, после приема жирной пищи или сладостей Вы можете почувствовать недомогание. Чрезмерное переедание при наличии в желудке баллона опасно и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Необходимо ли мне регулярно посещать моего доктора/диетолога?
Внутрижелудочный баллон – это лишь часть программы, которая поможет Вам изменить свой образ жизни. Выполнение рекомендаций специалистов даст Вам шанс получить необходимые навыки и помощь в изменении своих привычек и добиться успеха на длительное время.