Хирургия.kiev.ua

Грыжа является часто встречающимся заболеванием, она наблюдается у 2% населения. Поэтому необходимо иметь базовые знания о природе этого заболевания, изучить его симптомы и методы лечения. Грыжа может встречаться у мужчин и у женщин, но чаще наблюдается у мужчин. Врач должен немедленно обследовать грыжу, поставить четкий диагноз, дать детальное заключение и назначить лечение.

Что такое грыжа?

Грыжа проявляется у больного в виде опухоли на передней брюшной стенке из-за выпячивания содержимого брюшной полости - обычно тонкой или толстой кишки, сальника или, в некоторых случаях, мочевого пузыря. Выпячивание происходит из-за слабости брюшной стенки. Она может быть вправимой или невправимой; она может исчезнуть, если является вправимой, и вновь появиться при вертикальном положении больного, или при кашле. Вправление может произойти самопроизвольно, т. е. содержимое грыжевого мешка может само вернуться в брюшную полость, когда пациент лежит горизонтально на спине. Однако если грыжа длительно существует, она может стать невправимой, т. е. содержимое грыжевого мешка не будет возвращаться в брюшную полость. Невправимая грыжа представляет опасность для пациента, так как она может вызвать непроходимость кишечника или стать ущемленной.

Где образуется грыжа?

Грыжа может образоваться в различных местах брюшной стенки. Наиболее распространенное место расположения грыжи (в 90% случаев) - паховая область. Чаще грыжа наблюдается у мужчин, соотношение между мужскими и женскими грыжами составляет 10:1.
В зависимости от локализации грыжи бывают:

• Паховая грыжа. Наиболее распространенная, гораздо чаще встречается у мужчин. В свою очередь паховые грыжи делятся на прямые и косые в зависимости от положения по отношению к семенному канатику
• Пупочная грыжа. Располагается в области пупочного кольца.
• Околопупочная грыжа. Располагается над или под пупочным кольцом.
• Послеоперационная грыжа. Образуется на месте предыдущей операции, чаще встречается у женщин.
• Грыжа эпигастрия. Располагается над пупком по средней линии живота
• Вентральная грыжа (в нижней части передней брюшной стенки).
• Бедренная грыжа.
• Грыжа спигелиевой линии (встречается редко).
• Хиатальная или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (внутренняя).
• Поясничная (встречается редко).
• Запирательная грыжа (редко).

Нужна ли хирургическая операция?

Хирургическая операция обязательна, так как является единственным методом лечения грыжи. Так как, любая грыжа таит в себе опасность ущемления при резком повышении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (омертвение) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки. Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту (воспалению брюшины). Потребуется экстренная операция.

Ущемленная послеоперационная грыжа (пациенту 91 год!)

Лечение грыжи

Пластика собственными тканями или пластика с натяжением
Грыжевой мешок удаляется, а грыжевой дефект закрывается путем сшивания собственных мышечно-апоневротических тканей. Известны различные методы пластики (метод Бассини, метод Шоулдайса и др.). Рецидив при этих методиках встречается в 2% случаев.
Пластика с помощью сетки (без натяжения)
Полипропиленовая сетка фиксируется хирургом к грыжевому дефекту несколькими швами. Она прорастает тканями организма и таким образом фиксируется, тем самым, предупреждая рецидив грыжи. Если сетка не зафиксирована должным образом, это может привести к рецидиву грыжи. Операция должна проводиться в особо стерильных условиях, чтобы избежать инфекции и, соответственно, рецидива.
Какая анестезия применяется при операции грыжи?
Местная, внутривенная, спинномозговая.
Местная анестезия не дает побочных эффектов в виде тошноты или рвоты, что позволяет пациенту сразу начинать прием пищи.
Этот способ также безопасен для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями.
Пациентам пожилого возраста операции проводятся под местной анестезией, и они могут вернуться домой на следующий день.
Спинномозговая анестезия является самым современным и безопасным методом обезболивания.

Записаться на консультацию в нашей клинике вы можете по телефону: (044) 229-14-38; (067) 403-70-48

Примерная стоимость лечения в хирургическом центре >>>