(044)2291438

Гидросальпинкс, что это?

Гидросальпинскс является патологией, которая локализуется в области маточных труб, что способствует нарушению в их проходимости. Симптомы данного заболевания проявляются в ходе скопления жидкости в просвете труб, чаще всего такое бывает при  воспалении маточной трубы - "сальпингита". Для того что бы разобраться в проблеме возникновения заболевания необходимо провести диагностику маточных труб и ознакомится с особенностью их функциональности. Маточные трубы представляют собой полую двухпросветную трубку, у которой один конец открыт в полость матки, а другой конец заканчивается фимбриями которые открываются в брюшную полость.
Что собой представляет внутренняя поверхность маточных труб? Это  слизистая оболочка, которая покрыта большим количеством ворсинок и клеток, которые вырабатывают слизь. Так же имеется мышечная оболочка, которая является менее выраженной в своих особенностях. Внешняя сторона маточных труб покрыта брюшиной.
ГидросальпинксМаточные трубы являются важным и неотъемлемым элементом при зачатии, так как фибрии захватывают  яйцеклетку в момент овуляции, после чего она поступает в просвет маточной трубы. Дальше яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит процесс оплодотворения. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается к полости матки благодаря перистальтическим движениям, которые производит маточная труба во время мышечных сокращений, а так же благодаря колебанию ворсинок слизистой, которая потоком отправляет яйцеклетку к слизистой зиготе. При нарушении проходимости маточных труб оплодотворение становится практически невозможным и приводит к бесплодию. Так же если ворсинки слизистой подвержены повреждению или же нарушена трубная мышечная оболочка продвижение к полости матки становится затруднительным что может повлечь за собой необратимые процессы прикрепления к трубе зиготы. Такие процессы происходят в частности при долгом её нахождении в маточной трубе. В таком случае происходит внематочная или трубная беременность. Особенно в первую очередь нарушаются функции, которые выполняют маточные трубы, причиной всему служит перенесение воспалительных процессов таких как:

  • сальпингит
  • сальпингоофорит
  • аднексит

Такие патологии в частности приводят к разрастанию соединительных тканей, вследствие чего образовываются рубцы и спайки. При этом так же поражению подвергаются все слои и отделы маточных труб с различной степенью выраженности. Ворсинки слизистой погибают, а мышечная оболочка теряет свою способность к сокращению. Вследствие чего просвет маточной трубы начинает обрастать спайками, которые нарушают проходимость, что приводит к "склеиванию" фибрий. В том случае если оба отверстия будут перекрыты спайками, тогда в её просвете постепенно начинает скапливаться слизь, которая вырабатывается клетками. В результате такого процесса маточная труба начинает расширяться, вследствие чего образовывается гидросальпинкс или же, как он иначе трактуется как " сактосальпинкс". После процесса нагноения содержимого в трубе развивается пиосальпинкс. В отдельных случаях образовывается "вентильный" гидросальпинкс. В случае если спайки имеют незначительную плотность, происходит прорыв за счет скопившейся жидкости. Тогда происходит процесс систематического опорожнения маточной трубы. Учитывая тот факт, что находившиеся жидкости в тубе подвержены воспалению, а её стенка растягивается, в результате чего нарушается сократительная активность, нарушая строение, что провоцирует в маточной трубе воспаление стенки, вследствие чего увеличивается в тазу спаечный процесс. Можно сделать выводы, что образовавшиеся процессы происходят по замкнутому кругу.

Симптомы

Симптомы гидросальпинкса в маточных трубах не имеют четкого определения и характеризуются двоякостью проявлений, которые могут нести вполне бессимптомное течение болезни. Срок и выраженность патологии характеризуют тяжесть клинических признаков, к которым в частности можно отнести:

  • температуру
  • боль тянущего характера
  • слабость, недомогание

Боли так же могут быть пульсирующего и распирающего характера с локализацией внизу живота. Такие проявления, как правило, влекут за собой развитие тахикардии. Так же одним из главных признаков данного заболевания является бесплодие, которое характеризуется длительными попытками, направленными на зачатие, а так же при диагностировании данного заболевания во время обследования. Стоит обратить внимание на проявление симптомов, при вентильном гидросальпинксе, которое характеризуется выделением из половых путей водянистой жидкости.

Диагностика

Диагностирование гидросальпинкса можно разделить на несколько этапов:

  1. Гинекологический осмотр, который предусматривает определение наличия туго-эластичного образования, которое может быть болезненным или малоболезненным между маткой и яичником.
  2. УЗИ ( ультразвуковое исследование). С помощью такого исследования можно определить наличие жидкостного образования между маткой и яичником.
  3. Гистеросальпингография. Может нести аналогичный характер результатов обследования непроходимости маточных труб.
  4. Лапароскопия. Данный метод направлен не только на диагностику, но и на лечение текущего заболевания.

Актуальные методы лечения

Современные методы лечения гидросальпинкса можно классифицировать на оперативное и консервативное.
Что собой представляет консервативное лечение? Данный вид лечения предусматривает устранение воспалительного процесса, который стал причиной образования гидросальпинкса. Так же назначается антибактериальная терапия и физиотерапия. Впрочем консервативное лечение будет иметь эффект лишь при аднексите, сальпингите и сальпингоофорите. При гидросальпинксе консервативное лечение не даст необходимой эффективности. Так что такой вариант можно исключить при подтверждении диагноза. Именно поэтому лечение данного заболевания предусматривает хирургическое вмешательство. Другие методы, такие как микроклизмы являются поддерживающей терапией, но не как не средством для полного излечения.
Оперативное лечение. Среди всех вариантов оперативного лечения стоит отметить самый актуальный на сегодняшний день метод "лапароскопия". Процесс операции предусматривает проведение пластики трубы, что должно благотворно повлиять на её проходимость. Это достигается в процессе разделения спаек с внутренней и внешней стороны. Если данный эффект не достигается тогда происходит процесс удаления маточной трубы для того чтоб она больше не служила источником постоянного образования инфекций. Если метод удаления маточных труб не принёс нужного результата, тогда достижение оплодотворения возможно лишь используя метод репродуктивных технологий. Сюда можно отнести метод ЭКО (ребёнок из пробирки).
Если восстановление репродуктивных функций методом оперативного вмешательства всё же дало результат это еще не говорит о восстановлении и полноценности работы маточных труб. Дело в том, что ворсинки маточных труб потеряли свою подвижность, а сокращение мышечной оболочки не происходит на нужном уровне для обеспечения полноценного передвижения яйцеклетки. Учитывая данный факт женщины, которые перенесли операцию по восстановлению проходимости маточных труб, находятся в группе риска из-за не исключенной возможности развития внематочной ил трубной беременности.

Беременность при гидросальпинксе (сохранение маточных труб)

Планирование беременности при гидросальпинксе предусматривает сохранение маточных труб, во время проведения хирургического лечения такой процесс рекомендуется женщинам до 35 лет. В таком случае стоит соблюдать важное условие. Муж должен быть абсолютно здоров в плане зачатия. Если же это не возможно тогда для повышения эффективности для проведения ЭКО необходимо будет удалить трубу. Это нужно для того что бы избежать воспалительных процессов которые могут стать препятствием для пересадки яйцеклетки которая была оплодотворённая заранее. В таком случае существует определённый риск, который предусматривает серьёзные осложнения, такие как внематочная беременность. При наличии сопутствующих симптомов свойственных гидросальпинксу, а так же при отсутствии результатов при попытках оплодотворения необходимо срочно обратится к гинекологу.

Задать вопрос врачу

Задать вопрос или записаться на бесплатную консультацию к врачу хирургу можно заполнив форму:

5 + 10 = ?

Почему именно наша клиника?

Наша клиника придерживается популярной во всем мире современной концепции Fast Track Surgery, это оптимальная анестезия, разработанная по авторской методике, плюс оптимальная хирургия. Клиника лапароскопической и сосудистой хирургииВосстановление пациента в послеоперационном периоде протекает достаточно быстро и комфортно, при этом полностью отсутствуют негативные последствия общего наркоза, такие как головокружение, дезориентация, тошнота и прочее. Как правило, уже к вечеру того же дня, пациент может принимать пищу и вставать для осуществления небольших прогулок.

Новейшие электросварочные технологии, которые активно используются в нашем Центе при проведении лапароскопических операций, позволяют полностью отказаться от применения шовного материала и наложения швов как таковых. Благодаря этой технологии длительность проведения оперативного вмешательства сокращается вдвое.

Детальнее...

 

Подписка

В клинике проходят мастер классы. Подпишись на новости и анонсы.

Наши контакты

mapУкраина, Киев, 04201
ул. Юрия Кондратюка, 8

map(044) 229-14-38

map(067) 403-70-48

Мы в соцсетях